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厨师厨房闷一天患热射病 多器官衰竭:头晕乏力

IP属地 中国·北京 编辑:江紫萱 Chinaz 时间:2025-08-18 10:22:41

近日,杭州一名 32 岁的厨师小吕(化名)因在闷热厨房长时间工作,回家后出现头晕乏力症状,体温飙升至38.7℃。起初,他误以为只是普通中暑,未予以足够重视。然而,凌晨时分,小吕在浴室突然晕倒,被发现时已意识模糊、浑身滚烫,被紧急送往医院。

经检查,小吕的病情触目惊心:肌酐超正常值 5 倍,肝脏指标AST突破2000U/L,肌酸激酶高达22453U/L,肺部CT显示感染迹象,降钙素原指标更是超出正常范围 400 多倍,全身多器官正经历“炎症风暴”,功能急剧衰竭。急诊医生确诊其为热射病引发的多器官功能障碍综合征。

医院抢救团队迅速启动热射病救治流程,对小吕实施冰毯降温、肝肾功能保护、持续CRRT(肾脏替代)治疗及抗感染等综合抢救措施。经过 7 天的生死搏斗,小吕终于苏醒。数日后,其体温、肌酐及肌酸激酶等重要指标逐渐回落至安全范围。

小吕的案例为高温天气下的健康安全敲响了警钟。医生提醒,高温天气下,出汗异常(过多或过少)都是危险信号。若全身持续大汗,合并高热、烦渴,常提示病情危重,尤其当胸闷伴随大汗淋漓时,需高度警惕冠心病、心绞痛、心衰甚至心梗。而心梗出汗与中暑出汗有所不同,心梗以冷汗为主,集中在颈、额、手心脚心,皮肤发凉;中暑则汗多在前胸、后背、额头,皮肤温度高。此外,高温无汗更为凶险,长期无汗会影响皮肤代谢废物排出及气血运行,可能导致消化问题、心慌心悸,尤其要警惕致死性热射病,其表现为核心体温极高(常40℃)、皮肤干热无汗、意识障碍甚至昏迷。

医生还特别提醒老年人,由于对温度不敏感,在通风不良的闷热室内易中招,因二氧化碳积聚、缺氧导致体温调节失灵,诱发中暑甚至热射病。

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