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“救命钱”竟成“唐僧肉” 医保药“回流”黑链必须斩断

IP属地 中国·北京 中国商报 时间:2025-12-24 16:20:06

中国商报(记者 马嘉)当一盒本该由患者服用的慢性病药,在相隔千里的两个城市先后被医保结算;当维系生命的“救命药”沦为“药贩子”手中低买高卖的“硬通货”……市场乱象背后,是一条正在蚕食国家医保基金根基、严重威胁公众用药安全的黑色产业链。

国家医保局近期连续公布的典型案例与专项整治行动,深刻揭示了一个严峻现实:斩断医保药品非法“回流”的黑产链,已是一场关乎制度公信、基金安全与生命健康的“刻不容缓”之战。

“回流药”是指通过非法渠道回收已进行医保结算,经重新包装或篡改信息后再次销售的药品。这条黑色产业链的运行,首先造成的是医保基金的巨额“失血”。每一盒被非法回收再售的药品,都意味着医保资金的重复支付或欺诈性支出。例如,杭州市参保人吴某通过虚构病情,超量配取27种药品进行倒卖,单人就造成医保基金损失近44万元。而根据最新数据,近5年来全国各级医保部门已累计追回医保资金约1200亿元,其中“回流药”骗保是重要案发领域之一。这笔巨额资金本是人民群众的“保命钱”“救命钱”,却在黑产链条中被非法套取,转化为不法分子的暴利。

更为严重且直接关乎民众切身利益的,是用药安全的彻底“失守”。为了牟利,药贩子往往无视药品储存所需的避光、冷藏等专业要求,在恶劣环境下拆解、重组药品,甚至肆意混淆不同药品的规格与种类。这些来源不明、脱离正规监管的药品,其质量与疗效毫无保障。患者若不幸服用到此类已失效、变质或被污染的“回流药”,轻则延误治疗,重则危及生命。

要彻底斩断这条“黑链”,必须推动治理模式向“全民共治”深化。

首先,筑牢法治之网是关键根基。正处在立法进程中的医疗保障法被寄予厚望,需在其中明确对回流药全链条各环节参与者的严厉罚则,大幅提高违法成本,并固化飞行检查、追溯码应用等有效机制,为长效监管提供坚实的法律支撑。

其次,必须彻底打通部门与区域之间的协同“壁垒”。应依托全国统一医保信息平台,建立跨部门、跨地区的数据共享与联合研判机制,实现异常线索的实时推送和快速响应,变分散打击为协同作战。

最后,也是最根本的一环,是构建社会共治的防线。每一位参保人都应清醒地认识到,参与出售医保药品不仅是违法,更是在透支自己的“救命钱”,危害他人的健康安全。医疗机构和药店必须严格内部管理,恪守职业操守,绝不容忍药品从正规渠道流失。公众应积极利用国家医保服务平台等工具,主动扫码验证药品信息,积极对异常现象进行举报。

医保基金的安全,是医疗卫生体系的“压舱石”;药品安全的底线,是人民生命的“守护线”。面对“回流药”黑产链的挑战,我们必须以“零容忍”的态度,凝聚技术、法治、协同与民心的合力。唯如此,才能真正守牢人民的“救命钱”。

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