格隆汇3月3日丨四环医药(00460.HK)宣布,集团旗下非全资附属公司轩竹生物科技股份有限公司("轩竹生物")自主研发的创新药吡洛西利片(商品名:轩悦宁®)联合芳香化酶抑制剂("AI")一线治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)("HR+/HER2-")晚期乳腺癌的新适应症上市申请("sNDA"),已获得中国国家药品监督管理局(「NMPA」)批准上市。这是吡洛西利继联合氟维司群、单药治疗适应症获批后,在中国获批的第三个适应症,至此吡洛西利成为中国首个且唯一覆盖HR+/HER2-晚期乳腺癌一线、二线、后线全疗程的同类药物。吡洛西利获批适应症扩展至HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗,显著扩大了患者覆盖范围,有效提升了产品的临床价值与药物可及性,为其后续销售规模增长提供了有力支撑。
乳腺癌是全球女性最常见被诊断出的恶性肿瘤,灼识谘询报告显示,中国乳腺癌新发病例由二零一八年的322,200例增至二零二四年的374,700例,预计二零三二年将达到435,000例。HR+/HER2-乳腺癌是中国最高发的亚型,占病例总数约75%,HR+/HER2-乳腺癌患者中约有30%被诊断为晚期乳腺癌。在中国,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗用于HR+/HER2-晚期乳腺癌已成为标准一线治疗,中国CDK4/6抑制剂市场规模预计二零三二年将达至人民币130亿元。
本次新适应症的获批主要基于BRIGHT-3研究(NCT05257395)的数据结果。BRIGHT-3研究是一项在中国58家中心开展的随机、双盲的III期临床试验,旨在评估吡洛西利联合来曲唑或阿那曲唑一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的有效性和安全性。此前,BRIGHT-3的研究成果在二零二五年欧洲肿瘤内科学会(「2025年ESMO」)首次发表。结果显示,在疗效方面,吡洛西利组由研究者和独立评审委员会评估的mPFS均暂未达到,对照组分别为18.43个月和19.55个月。mPFS尚未达到,提示吡洛西利组有更多患者仍未发生疾病进展,反映出其持久的疗效优势。与安慰剂联合内分泌治疗相比,吡洛西利方案可降低47%的疾病进展或死亡风险,且尤其在预後较差的肝转移患者中,疾病进展或死亡风险大幅降低64%,显示出其在难治人群中的突出潜力。在意向治疗人群中,吡洛西利组的ORR达63.5%,显著优于对照组的42.5%;安全性方面,吡洛西利联合方案常见不良事件(如腹泻、中性粒细胞减少等)多为1–2级,可通过支持治疗或剂量调整得以有效管理,整体安全性可控。





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