甘肃孩子血铅中毒的事情,省一级联合调查组这两天公布了调查结果。
省一级调查在结论上和上一次天水调查组基本没有区别,都认定幼儿园后厨购买颜料导致儿童血铅中毒。
可能是因为第一次调查广受各方质疑,第二次调查增加了很多过程性细节。比如网购颜料时间、计量、哪些厨房用具上有残存等等。
这都很好,但是还是有一点点疑问没有解答。比如,到底是什么颜料,能够水溶吗?
还有,关新闻媒体(新华社)之前发布的幼儿园视频监控为啥看不到几月几日。调查组说:
媒体自己截取的。
那是不是可以把完整画面放出来?
在其它广受质疑的方面此,调查组也有动作。
比如对幼儿园周边空气、水样、土壤等进行采集,并送到北京检测,结果是符合标准的。白银有色集团那个铅矿转运站,2006年导致甘泉镇吴家河村铅中毒的几家企业原地块也都检测了,都没毛病。
再比如调查组还发现褐石培心幼儿园违规办学,当地市场监督管理人员违规收受礼品卡,接受园方宴请,以及教育部门对幼儿园违规办学视而不见的情况。
这些调查结果比第一次详实很多,但乃悟还是有一个小小的点没有看明白,就是孩子为啥在甘肃检查没事儿到西安基本全部住院的问题。
调查组称,天水市第二人民医院检验科室,违规修改了儿童的血铅数据。将7份样本中的2份进行了修改:
而且不是第一次。
还有甘肃省疾控中心。调查组称,7月2日~3日,甘肃省疾控中心对267份样本的检测数据严重失真,主要是因为摇匀后静置时间太长。
我不明白,买颜料给孩子们吃的又不是天水市第二人民医院,他们为什么要修改样本?
你看,通报中没有提到幼儿园向医院行贿,在没有任何好处的情况下,检验科为什么要冒着重大风险,去修改病人的检测报告?
根据CDC公布的《重金属污染诊疗指南(试行)》中的确提到,医疗机构应该积极进行流行病学调查,认真筛查受污染人群。
但指南中同时提到,儿童连续两次静脉血铅≥200mg/L 者,就可以诊断为儿童铅中毒。7份样本中,超过200的也有,为啥有的改了,有的又没被修改呢?
乃悟仔细对比了一下,发现这被修改两份样本,是7份样本中血铅含量最高的。为啥只改最高的,这个原因乃悟百思不得其解。
另外我还不明白,在舆论沸腾,天水市已经成立联合调查组的情况下,甘肃省疾控中心的检验人员没有把样本混匀,而且在明显出现血浆、血液分层的情况下,只提取了上层血液进行检测:
导致检测结果与实际值出现巨大差异。
血浆和血细胞的分离较为明显,检验人员光是肉眼就能发现。就算一份两份没发现,二百多份都没发现,这可真是那个。
乃悟又问了问华西医学院毕业的检验科医生,对方表示这种情况现实中几乎不会出现。因为每一步都有相应的操作指南。
医院、CDC检测血铅含量,主要采用石墨炉原子吸收光谱法。而根据中国卫健委发布的《中华人民共和国国家职业卫生标准》中明确提到,在冷冻样品静置恢复到室温后,要:
充分振摇均匀。
调查组称,之所以出现这种情况,是因为,疾控中心接到任务后没有引起重视,组织管理不力,主要负责人简单随意安排血铅检测工作。
从组成上来说,第一次调查组以天水市部门为主,但包括省卫健委、省疾控、国家教育部、市监局、国家卫健委都参与其中。
第二次则是以省级部门为主,只是多了纪委部门、国家生态环境部,以及国家食安办作为督办。
乃悟忍不住想,调查组提了一级,天水不但医院检验科的问题就曝光了,褐石培心幼儿园没有办学许可证,分管学前教育和市场监管的干部收受利益输送就两年不管也曝光了。
要是再提一级,疾控中心为啥摇不匀是不是也能有个说法。
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