医疗改革浪潮下，DRG/DIP支付模式正全面铺开——这种按病种分组付费的机制，既在优化医疗资源分配、遏制不合理医疗费用上显效，也重构着我国医疗服务的供给生态。但改革在守住“保基本、保大局”底线的同时，却也让部分患者对创新药物、高端诊疗、个性化医疗的需求被“挤出”了传统医保的覆盖范围。

在此背景下，商业医疗险正被寄予厚望，与基本医保形成“双保险”体系，共同织密民生保障网。其中，中端医疗险凭借其“承上启下”的定位——既覆盖基本医保外的创新疗法需求，又比高端医疗险更亲民的价格，被视为商业医疗险增长的新引擎。有券商预测，中端医疗险最大规模或在千亿级。

在医疗改革深化与居民健康需求升级的双重驱动下，中信保诚人寿面向市场推出了「优悦安康」中端医疗险保险。该产品以“高灵活度、高保障力、高资源整合”为核心，通过创新设计与资源整合，为中高净值人群提供兼顾家庭全年龄段的覆盖广、保障高、就医优、服务全的医疗保障服务。

让DRG时代下的更多家庭能够突破医疗资源获取壁垒，实现优质医疗服务的可及性，中信保诚人寿推出的「优悦安康」医疗保险获评“2025金柿奖*卓越医疗险样本”。

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实现中高端医疗自由，提升客户获得感

随着经济水平和消费力持续提升，中高净值人群对个性化、高品质医疗服务的需求持续攀升，传统医疗险难以满足其“医疗资源可及性”与“服务体验升级”的双重诉求。

中信保诚「优悦安康」医疗保险的推出，正是基于对市场痛点的深度洞察，不仅填补了医保目录外的刚性需求，也打破了医疗资源壁垒，以其丰富的产品责任和全流程的服务，帮助更多家庭实现“品质医疗自由选”，重构了用户端多维医疗服务体验。

据悉，「优悦安康」医疗保险是中信保诚「优悦系列」医疗险主推险种，最高600万元基本保险金额，免赔额上最高100%赔付比例，直面重大手术等高额费用，缓解家庭“因病致贫”的焦虑。首次投保年龄覆盖7天至65周岁，符合要求的更可重新投保至99岁。

此外，该产品还扩展了医疗资源，覆盖全国二级及以上公立医院，为用户提供六大计划灵活适配需求，能够有效补充基本医保，在关键时刻提供更丰富的资源和更优质的服务体验。其中，“悦享计划”更支持120余种特定疾病拓展至特需部、国际部，能够为客户提供更优的就医环境和节省更短的等待时间。「优悦安康」还提供100多种的院外特定药品保障，支持创新药、进口药的使用，治疗选择更广泛，让进口药、创新疗法触手可及。

值得一提的是，「优悦安康」医疗保险可实现近三百家医院的直付服务，让顶级资源“触手可及”。直付网络外也可享受医疗费用垫付服务，为客户省去垫付压力和事后报销的麻烦，就医过程更省心，真正实现“大额医疗费用支付无压力”。

与此同时，「优悦安康」还聚焦全周期健康管理，实现从“治病”到“诊后关怀”。具体来说，从用户就诊前的专家预约，到术后的上门护理与随访，「优悦安康」以全链条服务化解“看病难”问题，让医疗回归人性化。

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以保险之力，推动医疗资源可及性

近年来，中信保诚人寿在中高端医疗险领域持续深耕，希望通过成为资源整合者、创新引领者、生态共建者，致力塑造行业标杆。

在资源整合方面，公司通过直付网络与医院深度合作，降低用户就医门槛，推动优质医疗资源向更广泛人群开放；在创新引领方面，公司针对特定阿尔兹海默症，创新推出了特定阿尔兹海默症特定药品医疗费用保险金、提供质子重离子治疗等特殊需求设计专项保障；在生态共建方面，公司通过专业服务机构联合公立医院，构建“保险+服务+资源”的生态闭环，助力医疗服务效率提升。

而「优悦安康」医疗保险，不仅是中信保诚人寿在以上资源禀赋下的推陈出新，更是对“以客户为中心”理念的再一次实践，不仅解决了中高净值家庭的品质就医痛点，更通过DRG下医疗选择自由模式，重新定义了中端医疗险的价值维度。

可以想见，在DRG重塑医疗生态的今天，「优悦安康」可以帮助更多家庭拥有自由选择优质医疗资源的可能，获得更好的就医体验以及为健康赢得更多的安心。面对不确定的未来，中信保诚人寿也将以确定的保障，为用户提供每一刻的安康守护。

丨每财网&每日财报声明

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